Отправлено: 11.04.10 14:44. Заголовок: Паралич задних конечностей...

Паралич задних конечностей... это страшное словосочетание... дай бог, всем нам и нашим питомцам никогда не столкнутся с ним...
Но, если случилось ... что делать, куда бежать, как помочь, что это может быть???

Я решила открыть эту тему, прочитав сегодня вот такое сообщение в теме "Он-лайн консультация ветеринарного врача"

Хан&Соня пишет:

цитата:

Лена, здравствуйте. У нас беда Моему мальчику 3 года, паралич задних конечностей, сегодня четвертый день . Консервативное лечение пока никаких сдвига к улучшению не дает. У нас в городе полностью обследовать возможности нет, время не терпит, собрались ехать в Москву. Пожалуйста, подскажите куда лучше обратиться. Пока остановились на Ягодникове Сергее Александровиче клиника Центр биологии и ветеринарии. Буду благодарна за совет всем, кто сталкивался с такой проблемой.

Скрытый текст

к сожалению лечение в данной ситуации не помогло

------------------------------------------------------------------------------------
Отдельные темы -
Дископатия у собак
Синдром клиновидного позвонка. Полупозвонки
Строение коленных суставов и их заболевание - пателла
Дисплазия тазобедренных суставов у собак
Дегенеративная миелопатия
Сирингомиелия

 Отправлено: 11.04.10 12:51. Заголовок: Хан&Соня Танеч..

Хан&Соня

Танечка, не отчаивайтесь, держитесь. После нашего разговора я тоже предпринимаю все возможное, чтобы начать с
правильного диагноза. Будем держать связь.

 Отправлено: 11.04.10 13:46. Заголовок: Хан&Соня У моей ..

Хан&Соня У моей пекинеса был паралич задних конечностей в пять лет..Делала внутривенно венгерский гармональный препарат. и на четвертый день она начала задней лапой чесать ухо.сейчас буду искать запись-лечение.Потом она прожила еще 7 лет.Не отчаивайтесь.желаю удачи,поскорей вылечить.(бегу искать записи)

 Отправлено: 11.04.10 14:03. Заголовок: Пишу дозы препараты ..

Пишу дозы препараты 2),3),4).5) -для пекинеса
1)МЕТИПРЕД(финский) в/венно-1раз 30мг. на 1кг. веса
затем через 6 часов по 15мг. на1кг веса и так 4 раза если улучшение
2)ГЛИАТИЛИН в/мышечно 0,5мл. 1 раз в день (10 дней)
3)МАЛЬГАММА в/мышечно0,5мл. 1 раз в день(14 дней)
4)ЦЕРЕБРОЛИЗИН в/мышечно 1,0мл. 1раз в день(20 дней)
5)КВАДРИСОЛ-гель(очень хорошо снимает боль) 0,5мл.внутрь.(20дней)
не затягивайте, все срочно нужно колоть.2,3,4.5,препараты ,- нужно спросить дозу для француза.
ЖЕЛАЮ УДАЧИ!!!

 Отправлено: 11.04.10 14:03. Заголовок: пенка, allen dakota ..

пенка, allen dakota
Оля, Елена Борисовна, Наташа спасибо за поддержку. Я что то совсем растерялась и даже на форуме темы не искала. Сейчас обязательно посмотрю.

 Отправлено: 11.04.10 14:15. Заголовок: dakota пишет: 3)МАЛ..

dakota пишет:

цитата:

3)МАЛЬГАММА в/мышечно0,5мл. 1 раз в день(14 дней)

цитата:

2,3,4.5,препараты ,- нужно спросить дозу для француза.

Мальгамма или мильгамма? Я не умничаю, просто не пойму с ходу - это два разных препарата или один и тот же и просто Наташа не правильно написала - через а. Если речь идет о Мильгамме, то нам год назад Асе выписывали в/м 1 раз в два дня по 1,0 мл.

 Отправлено: 11.04.10 14:19. Заголовок: Я несколько раз пров..

Я несколько раз проверяла,что писала еще раз пишу
3)МАЛЬГАММА(так у меня записано в тетрадке. я колола восемь лет назад)

 Отправлено: 11.04.10 14:23. Заголовок: Тата пишет: Мальгам..

Тата пишет:

цитата:

Мальгамма или мильгамма? Я не умничаю, просто не пойму с ходу - это два разных препарата или один и тот же и просто Наташа не правильно написала - через а. Если речь идет о Мильгамме, то нам год назад Асе выписывали в/м 1 раз в два дня по 1,0 мл.

это можно почитать инструкцию.если Вас интересует разница.Моя Матреша потом еще танцевала на задних лапках семь лет , в декабре 2009г.ушла.

 Отправлено: 11.04.10 14:26. Заголовок: Это у нас выписка и ..

Это у нас выписка и назначение после первичного приема


А это с приема хирурга

 Отправлено: 11.04.10 14:33. Заголовок: Тата Я сейчас распла..

Тата Я сейчас расплакалась,У Вас тоже была собака парализована?
Я написала чем я лечила и у меня на 4 день уже чесала за ухом задней лапой.и еще семь лет танцевала на задних лапках.Но еще очень важно.я делала постоянно массаж лап ипозвоночника .

 Отправлено: 11.04.10 14:40. Заголовок: dakota пишет: У Вас..

dakota пишет:

цитата:

У Вас тоже была собака парализована?

Наташа, Слава Богу!!! до этого не дошло. Отделались легким испугом.
Как бы то ни было: МА-льгамма или МИ-льгамма, один и тот же это препарат или два разных - давайте лучше не будем занимать тему ВЕТВРАЧА ЕЛЕНЫ своими разговорами. Тем более собаку Хан&Соня в любом случае должен вести, наблюдать и лечить ВРАЧ и назначать лекарства будет он, а не мы.

 Отправлено: 11.04.10 14:41. Заголовок: Тата Да похоже одно ..

Тата Да похоже одно и тоже, вот в яндексе прочитала

Мильгамма (мальгамма) - комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

 Отправлено: 11.04.10 15:08. Заголовок: dakota Наташа, спаси..

dakota Наташа, спасибо за участие!
Прошу тебя и всех, кто хоть как-то знаком с проблемой - поделиться опытом!

 Отправлено: 11.04.10 15:12. Заголовок: Параличи и порезы ко..

Параличи и порезы конечностей

Паралич - полная невозможность произвольных движений, парез - частичное ограничение силы и объема произвольных движений вследствие нарушения иннервации. Могут сопровождаться повышением (как правило, в начале заболевания) и понижением кожно-мышечной чувствительности. При длительном течении нередко развивается атрофия мышц. Различают также моноплегию - паралич (парез) одной конечности, тетраплегию - паралич четырех конечностей, параплегию - паралич двух передних или двух задних конечностей и гемиплегию - паралич правой или левой половины тела.

Причины. Моноплегия и параплегия: инфекционные заболевания (чума плотоядных, бешенство), энцефалит, миелит, менингиты, кровоизлияния в головной или спинной мозг, спинальный инсульт, радикулит, плекситы, травмы конечностей и спинного мозга, опухоли, переломы костей, интоксикация, аллергическая полинейропатия. Чаще всего у собак бывает парапарез задних конечностей вследствие пояснично-крестцового радикулита.

Гемиплегия: инфекционные заболевания (чума плотоядных), менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга, вызванный инфекционными и паразитарными агентами, травма, опухоль, кровоизлияния в оболочки мозга, кровоизлияния в головной мозг, инфаркт мозга.

Тетраплегия: инфекционные заболевания (чума плотоядных, бешенство), травма шейного отдела позвоночника, полинейропатия инфекционно-аллергического или токсического происхождения.

Симптоматическая терапия. Применяют глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), ненаркотические анальгетики (пироксикам, индометацин), мочегонные средства (фуросемид), спазмолитики (но-шпа, баралгин), витамины В1, В12, РР, глутаминовую кислоту. При инфекционно-аллергическом генезе показаны антигистаминные средства (димедрол, дипразин). При пониженном мышечном тонусе применяют антихолинэстеразные препараты (оксазил, прозерин, галантамин), стрихнина нитрат, дуплекс, а также ноотропные средства - пирацетам, аминалон, пиридитол.
Кузьмин А.А. "Болезни собак. Справочник практического врача" (С)

 Отправлено: 11.04.10 15:20. Заголовок: Собака старшей возра..

Собака старшей возрастной группы перестала опираться на задние лапы. Как же выяснить причину данной патологии и назначить верное лечение?

На этапе первичного осмотра ветеринарный врач определяет какого характера является патология - ортопедическая или неврологическая.

Наиболее часто встречающейся ортопедической причиной болезненности при движении является возрастное поражение тазобедренных суставов, а именно коксартроз (артроз тазобедренных суставов).

Неврологической же причиной данного состояния животного могут являться, следующие факторы: грыжа межпозвоночного диска, опухоль позвонка, опухоль оболочек спинного мозга, дискоспондилит.

1)Рассмотрим патологии ортопедического характера.

При первичном осмотре, в который входит сбор анамнеза, оценка функции конечности, пальпация, можно сделать первичные выводы о болезни.

Для точной диагностики используется такой специальный метод исследования, как рентгенография. Зачастую рентгенографическое исследование суставов проводится под общим наркозом, ввиду миорелаксирующего действия отдельных препаратов входящих в анестезию. Таким образом, достигается максимальная информативность рентгеновских снимков. Вопрос о возможности применения общего наркоза у животных старшей возрастной группы будет рассмотрен позже

Если первичный диагноз (коксартроз) подтверждается, то назначается симптоматическая терапия нестероидными противовоспалительными средствами + препаратами, профилактирующими язвообразование.

2) Если на стадии первичного осмотра выявляется неврологический характер патологии, то проводится более детальное неврологическое обследование, опираясь на которое можно сделать выводы о прогнозе течения болезни, об области поражения спинного мозга и о необходимых специальных методах исследования

С помощью рентгенографии нужного отдела позвоночника возможно исключение либо подтверждение таких диагнозов как: дискоспондилит, опухоль позвонка.

Частой причиной возникновения неврологических расстройств у собак является компрессия спинного мозга.

Для выявления причины компрессии в гуманной медицине используются МРТ.

Особенности данного исследования в ветеринарии, заключается в том, что проводят его только под общим наркозом, и его невозможно провести в экстренном порядке в случае необходимости.

«Альтернативой» МР - томограмме в ветеринарии служит миелография.

Недостатки миелографии заключаются в том, что она является инвазивной процедурой и зачастую не выявляет причину компрессии, а лишь показывает место компрессии.

Когда стоит рассматривать вопрос о проведении данных исследований:
1) Неврологический дефицит 3 - 4 степени.
2) Эмпирическая консервативная терапия не была эффективной, и речь идет об оперативном вмешательстве на позвоночнике.
3) Состояние животного позволяет провести исследование с минимальным риском для здоровья.

Возникает вопрос, перенесет ли животное общий наркоз и оперативное вмешательство?

Чтобы ответить на этот вопрос проводится осмотр анестезиолога, который оценивает состояние сердечно-сосудистой, дыхательной системы и решает какие еще дополнительные обследования следует провести, чтобы наиболее широко представлять картину здоровья животного. Стандартным предоперационным диагностическим набором исследований в ветеринарной клинике Зоовет является:
1) Общий и биохимический анализы крови
2) Рентгенографическое исследование органов грудной клетки
По необходимости ветеринарный врач - анестезиолог может назначить
ЭХОКГ, ЭКГ, УЗИ брюшной полости.

С учетом всех проведенных исследований ветеринарный врач-анестезиолог дает оценку состояния здоровья животного и рассчитывает предположительный операционный риск с учетом возраста животного.

Если у собаки не найдено других патологий внутренних органов, повышающих операционный риск, и ветеринарный врач-анестезиолог разрешает провести оперативное вмешательство, то животное с письменного согласия владельца помещается в стационар. В нём Ваш питомец пробудет несколько часов до оперативного вмешательства и от 2 до 5 дней после под контролем врача - реабилитолога, врача отделения интенсивной терапии и работников стационара.

Владельцы животных должны знать, что если у Вашего любимца появляется слабость задних конечностей или нарушается на них опороспособность, то решить эти проблемы можно только в условиях крупного ветеринарного центра, специализирующегося на ортопедии и неврологии.

Используемые термины:

Коксартроз - деформирующий артроз тазобедренного сустава.
Дискоспондилит - речь идёт о повреждении инфекционной природы межпозвоночного диска и тела прилегающего позвонка
Анамнез - сведения о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях
Пальпация - один из основных методов клинического обследования, основанный на осязании исследователем различных состояний тканей и органов
Миорелаксация – мышечное расслабление
Анестезиологическое пособие - принцип индивидуализации метода анестезии, т.е. подбор схем общего наркоза для конкретного пациента
Компрессия спинного мозга - сдавливание спинного мозга
МРТ – Магнитно -резонансная томография
Миелография метод рентгенологического исследования субарахноидального пространства спинного мозга, путём введения контрастных веществ.
Инвазивность - в данном контексте речь идёт об «агрессивности» метода
ЭХОКГ – эхокардиография (узи сердца)
ЭКГ – электрокардиограмма


© 2008 Лапшин Антон Николаевич.
Ветеринарный врач ветеринарного центра Зоовет
http://www.zoovet.ru/

 Отправлено: 11.04.10 15:22. Заголовок: Эти две статьи выше ..

Эти две статьи выше и статья, размещаемая здесь, подчеркивают, что причины, повлекшие за собой паралич, могут быть разные. И, думаю, что при разных причинах методы лечения все же отличаются друг от друга. (ИМХО)

-----------------------------------------------------------------
ПОЧЕМУ У СОБАКИ ОТКАЗАЛИ ЗАДНИЕ ЛАПЫ?
(разъяснения для владельцев)

Нарушения функций задних конечностей у животных происходят вследствие различных заболеваний и травм. К случаям повреждения непосредственно конечностей относятся травмы (переломы, растяжения и разрывы сухожилий, повреждения периферических нервов), а также артриты и артрозы суставов конечностей, опухоли.
Если вышеперечисленные диагнозы исключены, то речь идет, скорее всего о спинальной патологии, то есть о нарушении иннервации конечностей вследствие каких либо патологических влияний на спинной мозг. Парезы и параличи задних конечностей развиваются в случае поражения спинного мозга на уровне грудного и (или) поясничного отделов позвоночника.

ПРИЧИНЫ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИВОДЯЩИЕ К НАРУШЕНИЮ ФУНКЦИЙ ТАЗОВЫХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Травмы

Повреждения позвоночника в результате автотравмы, падений с высоты, ударов различными предметами, покусов другими животными во время драки. Встречаются случаи травм позвоночника при подскальзывании, резком развороте, при беге.
В месте травмирования происходит нарушение структуры позвоночного столба и возникает отек, что в совокупности приводит к компрессии, то есть к сдавлению спинного мозга и (или) радикулярных нервов. Поступление крови, несущей кислород и питательные вещества к нервным клеткам нарушается. При длительном сдавлении нервные клетки погибают. Таким образом, нарушается проведение нервного импульса по периферическим нервам. В худшем случае при травме позвоночника может произойти нарушение целостности спинного мозга вплоть до его разрыва.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Характеризуютя нарушением обменных процессов в тканях позвоночника, что приводит к патологическим изменениям структуры звеньев позвоночного столба.

Остеохондроз позвоночника - тяжелая форма поражения позвоночника, в основе которой лежит дегенерация межпозвоночных дисков (дископатия) с вовлечением в процесс тел смежных позвонков, изменения в межпозвоночных суставах и связочном аппарате. Причинами развития остеохондроза могут служить:
-генетически обусловленные дефекты развития, вызывающие нестабильность позвонков.
-ревматоидные поражения,
-травмы позвоночника,
-нарушение микроциркуляции, приводящее к нарушению питания диска.
-аутоиммунные процессы.
Следствием статических нагрузок при остеохондрозе позвоночника может являться спондилоартроз (деформирующий артроз суставов позвоночника). Неравномерные нагрузки на позвоночный столб также могут привести к выпячиванию пульпозного ядра межпозвоночного диска через патологически измененное фиброзное кольцо. Такое явление называется позвоночная грыжа . Выпячиваясь в сторону спинного мозга, грыжа вызывает сдавление радикулярных нервов и (или) спинного мозга.

Спондилез - медленно протекающее заболевание локального "старения" позвоночных сегментов. Первично поражаются наружные волокна фиброзного кольца при сохранении консистенции пульпозного ядра. Вследствие обызвествления передней продольной связки, развиваются остеофиты, которые чаще всего выглядят как клювовидные выросты.

Опухоли в области позвоночника

Развиваясь, опухоли непосредственно вызывают сдавление спинного мозга и спинномозговых нервов. Опухолевые процессы в телах позвонков могут привести к возникновению патологических переломов позвоночного столба.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА И РАДИКУЛЯРНЫХ НЕРВОВ

Как при травме, так и при резком обострении дегенеративных заболеваний позвоночника происходит отек и сдавление спинного мозга и корешков, что приводит к возникновению следующих симптомов:
отказ или ослабление задних конечностей
нарушение походки
выгнутая спина
взвизгивания при изменении положения тела
нежелание вставать и передвигаться, спускаться по лестнице
нарушение мочеиспускания
нарушение дефекации
часто отсутствие аппетита

Возникновение перечисленных симптомов может быть резким или нарастающим.

ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ЕЩЕ

Похожие симптомы могут наблюдаться при острых болях в животе различного генеза (кишечная колика, острый панкреатит, цистит, печеночная колика, почечная колика, инородные тела в желудке и кишечнике и т.д). При этом необходимо отметить, что острые боли в позвоночнике (например при обострении радикулита) также иррадиируют в органы брюшной полости. Вышеперечисленные заболевания могут сопутствовать заболеваниям позвоночника. Очень сходными являются симптомы радикулита и пиелонефрита. При обоих заболевания пальпация паравертебральных зон будет вызывать болезненность в нижнем грудном и поясничном отделах позвоночника. Для установления дифференциального диагноза врачу могут потребоваться дополнительные методы исследования (рентгенография, УЗИ, биохимический и общий анализы крови, анализ мочи).

СТЕПЕНЬ ПОРАЖЕНИЯ И ПРОГНОЗ

В зависимости от силы и длительности воздействия повреждающего фактора на спинной мозг, нарушения функций иннервируемых органов проявляются в различной степени. Степень повреждения спинного мозга можно сопоставить со способностью животного самостоятельно передвигаться. В наиболее легком случае может наблюдаться нарушение походки, хромота, в наиболее тяжелом - паралич конечностей. Степень поражения может прогрессировать медленно или стремительно.
Нервная ткань, сдавленная отеком плохо кровоснабжается, таким образом, досуп кислорода к ней нарушен. Это приводит к гибели нервных клеток. Следовательно, чем сильнее сдавление (компрессия), тем больше поражается нервная ткань и тем хуже прогноз выздоровления. Ухудшают прогноз отсутствие болевой чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации.
Однако, даже при самой плохой картине важно быстро отреагировать и обратиться к ветеринарному специалисту. Своевременно оказанная квалифицированная помощь может дать шансы на восстановление (полное или частичное). Прогноз ухудшается с течением времени.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Конечно же ответ будет - обращаться к ветврачу, желательно специализирующемуся в области неврологии. Если вы заметили у вашей собаки болевую реакцию при изменении положения тела, напряженную походку, нежелание ходить, особенно по лестнице, не дожидайтесь пока у нее откажут задние лапы - сразу покажите животное врачу, тогда лечение будет эффективнее.
Если беда с задними лапами уже случилась, тем более не стоит больше ждать.
Если животное получило травму позвоночника, постарайтесь доставить его ко врачу как можно быстрее и в иммобилизованном состоянии (закрепите животное на доске с помощью бинтов или ремней). Не применяйте обезболивающих средств до появления у врача. Боль ограничивает активность животного, что позволяет избежать дальнейшего смещения позвонков при переломе.

ЧТО СДЕЛАЕТ ВРАЧ

Сначала врач проведет осмотр, оценит общее состояние, окажет экстренную помощь и поставит первичный диагноз. Если речь идет о спинальной патологии, врач :
проверит сохранность чувствительности (тактильной и болевой) конечностей,
проверит сохранность рефлексов,
проверит наличие болевого синдрома в области позвоночника,
назначит рентгенологическое исследование,
возможно будет проведена миелография, то есть рентгеновский снимок будет сделан после введения в спинномозговой канал специального рентгеноконтрасного вещества. Это делается для выявления малейших нарушений, не заметных на обычном снимке, а также для определения точной локализации процесса. При необходимости назначит анализы крови и мочи для выявления сопутствующих патологий (пиелонефрит, почечная, печеночная, сердечная недостаточность и др.)
Проведенные исследования помогут врачу оценить степень поражения, дать прогноз заболевания и принять решение о лечении. Возможно, врач поставит Вас перед выбором между хирургическим и терапевтическим методом лечения, возможно, будет настаивать на одном из них.

взято здесь

 Отправлено: 11.04.10 19:54. Заголовок: Хан&Соня Сочувс..

Хан&Соня
Сочувствую, что так произошло с Вашим мальчиком, на самом деле это страшно, я это пережила, у Герки после прививки от бешенства на следующий день отказали заднии ноги, наши врачи только руками разводили, но врач из ветуправления дал нам схему лечения Прозерин Дарница и Витамины В1, В6, В12 чередовали, было это давно может есть какии более действенные препараты, но нам помогло мы подняли Геру, страшно, что собака не могла ходить в туалет ни по маленькому не по большому, делали клизмы, моча капала, тогда не было специалиста который мог поставить катетор собаки, встали мы гдето на 6 день, потом плаваньем занимались и массаж, Герася уже 9 лет после этого случая живёт. Так что боритесь, а мы за Вас помолимся. Выздоравливайте.

 Отправлено: 11.04.10 20:01. Заголовок: фанта Катя, спасибо ..

фанта Катя, спасибо за то, что делитесь опытом и участвуете в теме!
Личный опыт - хоть и печальный - но бесценный.
Только тот, кто это видел сам, может рассказать, как все начинается, какие предпосылки, на что нужно обратить внимание и что сделать в первую очередь..

 Отправлено: 11.04.10 20:32. Заголовок: пенка Самое главное..

пенка
Самое главное в таких случаях как можно быстрее начать лечение, мы начали колоть с первого дня, в моём случае собака не испытывала боли, но и не понимала, что с ней происходит, наступает такой период когда вроде нет улучшений и руки опускаются, а положительный опыт даёт надежду, поэтому и говорю не отчаеваться и бороться до конца, тем более у Хан&Соня собака молодая и сильная и есть надежда на выздоровление, чего я им и желаю от всей души.

 Отправлено: 11.04.10 22:01. Заголовок: фанта пишет: тем бо..

фанта пишет:

цитата:

тем более у Хан&Соня собака молодая и сильная и есть надежда на выздоровление, чего я им и желаю от всей души.

я тоже надеюсь на это и желаю Тане и Ханику сил, что бы преодолеть невзгоды

 Отправлено: 11.04.10 22:15. Заголовок: пенка пишет: и жела..

пенка пишет:

цитата:

и желаю Тане и Ханику сил, что бы преодолеть невзгоды

Присоединяюсь! От всей души, от всего сердца желаю победить болезнь и скорейшего выздоровления!!! Молюсь за Вас и Ханика!

 Отправлено: 11.04.10 22:22. Заголовок: И я очень переживаю,..

И я очень переживаю, с нетерпением жду улучшения.Молюсь за вас.

 Отправлено: 12.04.10 07:25. Заголовок: Дай, БОГ, чтобы эти ..

Особенности ухода за собакой-инвалидом с нарушением функций задних конечностей.

Всем известно, что наши домашние питомцы, к сожалению, подвержены тем же проблемам со здоровьем, что и люди. Среди прочих, у них часто встречаются заболевания, приводящие к нарушению или даже к утрате функций задних конечностей. Например, радикулиты вызывают сильные болевые ощущения и нарушения иннервации конечностей, что может лишить животное возможности свободно передвигаться. Артрозы, артриты суставов задних конечностей также могут сильно ограничивать подвижность собаки. Парезы и параличи задних конечностей обычно возникают в результате травм позвоночника или в результате дистрофических изменений межпозвоночных дисков, приводящих к ущемлению радикулярных нервов и сужению спинномозгового канала. Последнее явление чаще всего встречается у собак хондродистрофоидных пород (такса, пекинес, спрингер-спаниель, пудель), а также нередки у овчарок и доберманов. У старых собак любых пород парезы часто бывают связаны с развитием остеохондроза. Дисплазия тазобедренных суставов также сильно затрудняет передвижение. Это врожденное заболевание при сильном проявлении клинических признаков требует хирургического лечения. Хирургически лечатся и переломы конечностей у собак. В обоих случаях в послеоперационном периоде нагрузку на лапы необходимо ограничивать.

Бесспорно, что обнаружение вышеперечисленных проблем у вашего питомца требует скорейшего обращения к ветеринарному врачу. Для подбора правильного лечения необходимо поставить точный диагноз и выявить локализацию патологического процесса. Однако сразу после начала лечения проблема с передвижением, как правило, не исчезает. Больное животное и его хозяин сталкиваются с определенными трудностями при перемещении и, особенно, при выгуле с целью сходить «в туалет». Собаке попросту чрезвычайно трудно присесть и удержаться в этом положении на сильно ослабших лапах или при резких болях в спине. В случае же полного паралича эти трудности остаются навсегда. Нередки случаи, когда собака, становясь инвалидом с отказавшими задними лапами, вовсе не теряет интереса к жизни и своей былой активности. Животное достаточно быстро адаптируется к своему положению.

Если Вы приняли твердое решение помочь своему четвероногому другу жить дальше с такой проблемой, вам придется освоить новые приемы ухода за Вашей собакой. В утешение можно сказать, что собаки не переживают потерю своей полноценности так остро, как люди. Самое главное для собаки – не потерять любовь хозяина. Чувствуя поддержку человека, она останется таким же жизнерадостным и любознательным зверем. После того как проходит острая боль, животное привыкает к своему положению и пытается освоить новые способы передвижения. Мы посоветуем Вам, как решить проблемы с этим связанные.

Помощь при ходьбе на прогулке. Выгуливать собаку с парализованными задними лапами без специальных устройств достаточно сложно. В этом Вам поможет специальное поддерживающее устройство «ходунки». С помощью этого устройства вы будете поддерживать заднюю часть тела собаки при ходьбе, а также поможете ей присесть «по нужде» и удержаться в этом положении.

Если у Вашего животного не паралич, а парез (частичная утрата функций) задних конечностей, и она проходит лечение, ей рекомендованы ограниченные нагрузки на задние лапы. Работа мышц необходима для того, чтобы они не атрофировались от полного бездействия. Кроме того, при активных движениях увеличиваются шансы на восстановление проведения нервного импульса. Обязательно обсудите длительность и степень нагрузок на лапы с Вашим лечащим ветеринарным врачом. Для контроля и ограничения нагрузки удобно использовать то же поддерживающее устройство. Необходимо добавить, что для восстановления проводимости нервов и поддержания мышц в форме кроме активных движений, очень полезен так же массаж. Он проводится по направлению от пальцев лапы к бедру, основные движения: разминание и потряхивание. (Обязательно посоветуйтесь с лечащим ветврачом).

В остром периоде заболеваний, таких как радикулиты, выпадение межпозвоночного диска, переломы задних конечностей, при наличии выраженного болевого синдрома, прогулки животному противопоказаны. Часто бывает, что собака отказывается «ходить в туалет» дома. В таком случае вынесите ее осторожно на улицу исключительно с этой целью. Использование поддерживающего устройства в этом случае не желательно, однако, если собака тяжелая и Вам с ней не справиться, оно оказывается необходимым. При переломе костей таза использование поддерживающего устройства также стоит ограничить.

Предотвращение повреждений конечностей. По дому парализованная собака передвигается самостоятельно, волоча за собой задние лапы. Из-за потери чувствительности конечностей, она не замечает, что кожа на выступающих участках стирается. Для того чтобы избежать таких травм, необходимо бинтовать задние лапы. Повязки нужно менять не менее двух раз в сутки. Удобнее использовать специальные «башмачки». Если собака уже протерла кожу на лапах, обрабатывайте раны мазью «левомеколь» и бинтуйте до заживления. В случае нагноения раны или других осложнений лучше проконсультироваться у лечащего ветврача.

Помощь при проблемах со стулом. Проблемы с дефекацией у собак с нарушением функций задних конечностей могут быть связаны с нарушением иннервации кишечника (при заболеваниях и травмах позвоночника), а также с недостаточностью моциона, что приводит к замедлению моторики (волнообразных сокращений) кишечника. Кишечное содержимое застаивается, обезвоживается, в результате чего возникают запоры, вздутие кишечника и, как следствие, ухудшение общего состояния. Чтобы улучшить работу кишечника необходимо обратить внимание на питание животного. В нем не должно содержаться компонентов, способствующих газообразованию. Еда собаки не должна быть исключительно белковой, она так же должна содержать углеводы и клетчатку. Например, мясо можно давать вместе с гречкой (рис при склонности к запорам давать не следует). Если Ваша собака привыкла питаться готовыми кормами, подберите ей лечебный корм, рекомендованный для коррекции нарушений пищеварения. Питание лучше давать дробно, небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительный тракт. Из препаратов, улучшающих моторику кишечника, а также состав микрофлоры кишечника, можно порекомендовать кормовую добавку «фервистим» (согласуйте также с лечащим ветврачом). При стойких запорах используйте внутрь вазелиновое масло (дозировка определяется ветврачом). В случае, если не помогает вазелиновое масло – необходимо прибегнуть к очистительной клизме. Для клизмы используется прохладная вода (около 200), а лучше отвар ромашки.

Иногда, при сильном нарушении иннервации кишечника, происходит расслабление анального сфинктера. При этом собака перестает контролировать работу сфинктера, и отхождение кала происходит непроизвольно. Такая ситуация является плохим прогностическим признаком и говорит о минимальных шансах на восстановление прохождения нервных импульсов. Не пытайтесь справиться без ветврача. Здесь понадобится применение сильнодействующих препаратов.

Помощь при проблемах с мочеиспусканием. Нарушение иннервации мочевыводящих путей может привести как к расслаблению сфинктеров мочеиспускательного канала, так и к спазму последних. В первом случае мочеиспускание происходит непроизвольно. При правильно назначенном лечении возможно восстановление контролируемого мочеиспускания. С гигиенической целью при непроизвольной дефекации и мочеиспускании удобно использовать одноразовые впитывающие простыни (если собака преимущественно лежит) и одноразовые подгузники. Существуют специальные подгузники для животных импортного производства. Они, безусловно, удобные, однако очень дорогие. В целях экономии можно применять детские «памперсы», вырезав в них дырку для хвоста и закрепив липкой лентой поверх их собственных липучек.

В случае спазма сфинктеров мочеиспускание не происходит. Эта ситуация опасна для жизни животного и требует немедленной катетеризации мочевого пузыря для отхождения мочи. Постановку катетера производит ветеринарный врач. Возможно, катетер закрепят и оставят на несколько дней. В этом случае не обойтись без одноразовых подгузников, так как моча будет вытекать постоянно. Иногда врач принимает решение не оставлять катетер, а задержка мочи периодически повторяется. Тогда необходимо проводить повторные катетеризации. Если Ваш пес мужского пола, Вы вполне можете освоить эту процедуру, попросите Вашего ветврача научить вас ставить и вынимать катетер, а так же стерилизовать его. Однако не пытайтесь катетеризировать суку – у Вас все равно не получится, и Вы можете повредить уретру или влагалище. Обращайтесь к ветврачу.


взято здесь

======================================================

Дай, Бог, чтобы эти ссылки никому не пригодились!
Корсеты для собак
Коляски для собак
Товары для животных с ограниченной подвижностью

 Отправлено: 13.04.10 21:59. Заголовок: фанта пишет: у Герк..

фанта пишет:

цитата:

у Герки после прививки от бешенства на следующий день отказали заднии ноги

А в каком возрасте это произошло?
Мои ветеринары вообще не рекомендуют делать прививки от бешенства до года (у нас район благополучный по бешенству), т.к. сама прививка вызывает у щенка перемежающуюся хромоту. Это "состояние" длится до 1,5 - 2 месяцев. Поэтому я эту прививку делаю, когда собака в годовалом возрасте. Береженого Бог бережет.

 Отправлено: 14.04.10 11:13. Заголовок: Инга У неё эта была..

Инга
У неё эта была не первая прививка, собаки было около 3 лет, сделали, а на следующий день собака упала на заднии ноги, позже анализируя всю ситуацию, думаю что не сама прививка это спровоцировала, а то что врач попал в нерв, укол нужно было делать подкожно, но врачу холки и лопаток показалось мало и он сделал укол в районе кресца, а так как шкура там плохо оттягивается видать и попал в седалищный нерв.

 Отправлено: 14.04.10 11:41. Заголовок: фанта пишет: врачу ..

фанта пишет:

цитата:

врачу холки и лопаток показалось мало и он сделал укол в районе кресца, а так как шкура там плохо оттягивается видать и попал в седалищный нерв.

Какой ужас... Вот "умельцы" встречаются!..

 Отправлено: 14.04.10 12:18. Заголовок: Татьяна с мальчиком ..

Татьяна с мальчиком сегодня в Москве!!!! Держим за них кулачки - очень волнуемся и переживаем!!!

 Отправлено: 14.04.10 14:27. Заголовок: olya-s07 пишет: Дер..

olya-s07 пишет:

цитата:

Держим за них кулачки - очень волнуемся и переживаем!!!

Да-да!! И кулачки и лапки держим!! Помоги мальчишке, Господи!..

 Отправлено: 15.04.10 09:23. Заголовок: Походила, поездила с..

Походила, поездила с Бадди по многим клиникам за эти полгода и страшно становится,
создалось такое впечатление, что многие ветеренары не любят животных...
Будем надеяться на лучшее.

 Отправлено: 15.04.10 10:43. Заголовок: Случилось несчастье ..

 Отправлено: 04.05.10 16:11. Заголовок: Сочувствую всем, вс..

Сочувствую всем, всем кто столкнулся с проблемой паралича задних лапок. Хочу поделиться нашей историей, может кто-то для себя найдет что-нибудь полезное. Нашему мальчику Цезарю 5 лет и 10 месяцев. Уже около года страдает приступами эпилепсии, приступы повторяються один раз в месяц, иногда реже. 27 апреля случился очередной приступ. 28 апреля наш малыш заскучал, отказался есть, появился сильный озноб, длившийся двое суток, тяжелейшее шумное дыхание. 29 апреля в течении нескольких часов:сгорблена спина, шаткая походка, потом отказала левая задня лапка, потом обе-наступил паралич задних конечностей, поднялась температура, стал писать и какать под себя. Мы живем в небольшом украинском городке, где не то что клиники, хорошего ветеринара не найти. Но мы нашли трех ветеринаров из которых : один предложил сразу усыпить собаку, второй- стал вправлять выпавший диск(зрелище не для слабонервных), третий стал колоть прозерпин. Как потом оказалось не вправлять диск не колоть прозерпин было нельзя. О первом варианте даже вспоминать не хочу. К счастью удалось узнать телефон ветеринара в обласном центре(за200 км), договориться о встрече, и поехать с нашим мальчиком к доктору 30 апреля. Вот какое было назначено лечение: 1. Сделана новокаиновая блокада. 2.Траумель+дискус композитум(смешиваем в одном шприце)-колем подкожно по 1.0 каждые 8 часов первые двое суток, затем три дня-1 раз в день, затем 1 раз в три дня. Всего для лечения приобрели по 4 ампулы каждого препарата. 3.Смесь Бойко: анальгин-2,0 димедрол-1,0 новокаин 2%-2,0 витамин В12-1,0 (смешиваем в 10-ти кубовом шприце)-колем подкожно по 2,0 кубика 2 раза в день. 4. Гамавит-подкожно по 2,0 4 дня 1 раз в день 5. Белые гранулы Нужвалик-3шт в 3мл воды-дать слизать собаке(всего 3 раза с перерывом в 5 часов) 6. РБС- подкожно по 2,0 1 раз в день на ночь в течение 10 дней 7. Массаж спинки-поглаживание, через 5 дней более интенсивный массаж 8. Массаж лапок 1 мая наш малыш стал на ножки! Продолжаем лечение. Если есть вопросы пишите-отвечу.

 Отправлено: 04.05.10 18:50. Заголовок: zesar Не падайте ду..

zesar Не падайте духом, Вы молодец, нельзя опускать руки. Будем все надеяться на лучшее, бульдожики наши детки. Очень правильно, что написали, а кому-то это необходимо прочесть и помочь своему питомцу!

 Отправлено: 04.05.10 18:53. Заголовок: zesar Спасибо, что ..

zesar Спасибо, что поделились!
zesar пишет:

цитата:

Белые гранулы Нужвалик

Это гомеапатический препарат?
И еще, напишите, если возможно, какой диагноз поставили, от чего произошел паралич?

Желаю Вам скорейшего и полного выздоровления!

 Отправлено: 06.05.10 12:38. Заголовок: Спасибо за добрые п..

Спасибо за добрые пожелания! Нужвалик, траумель, дискус композитум- гомеопатические препараты. Диагноз нам поставили- дископатия. Причина-защемление во время эпилептического приступа или неудачный прыжок с дивана.

 Отправлено: 06.05.10 14:12. Заголовок: zesar Еще раз СПАСИ..

zesar Еще раз СПАСИБО за то, что поделились опытом лечения.
У нас есть тема Дископатия у собак. Возможно там Вы найдете что полезное для себя или поделитесь опытом и там.

ПОПРАВЛЯЙТЕСЬ!!!

 Отправлено: 13.11.10 19:11. Заголовок: здравствуйте! нам 4 ..

здравствуйте!
нам 4 мес, и у нас пару раз сводило задние лапки, я ему помассажирую и проходило сразу! это же не паралич?(

 Отправлено: 13.11.10 19:18. Заголовок: Ксюнчик Здравствуйте..

Ксюнчик Здравствуйте!
Ксюнчик пишет:

цитата:

нам 4 мес, и у нас пару раз сводило задние лапки, я ему помассажирую и проходило сразу! это же не паралич

Ой, ТТТ.
У нас есть тема консультации ветеринарного врача.<\/u><\/a> Попробуйте спросить совета у Елены - на что это похоже и как следует проверить (какие анализы, какую диагностику следует провести).

 Отправлено: 08.07.11 15:28. Заголовок: Нужна помощь - проблема с задними лапами

Нужна помощь. Французский бульдог- мальчик, 12 лет, проблема с задними конечностями ( западают лапы при ходьбе, присаживается, не может самостоятельно спускаться и подниматься по лестнице, соответственно запрыгивать..). Прокололи комплекс витамин, хондроксиды. Улучшений не было. Прочитала в интернете, что это, возможно, заболевание- остеохондрит головки бедра. т.е смещение пателлы? Какие меры предпринять, испытывает ли боль собака при ходьбе?

 Отправлено: 08.07.11 15:54. Заголовок: marina.rukina Здравс..

marina.rukina Здравствуйте!
Вот ссылки на наши темы, возможно они будут чем полезны для Вас, -
О пателле
про акупунктуру

И в теме о витаминах (ближе к последним постам) есть информация о Бельгийских биодобавках и мой пост, где я пишу про лабрадоршу из соседнего дома - собаку преклонного возраста эти Бельгийские витамины в буквальном смысле поставили на ноги, чему я сама свидетель. Но не знаю как эти препараты в случае, если у вашей собаки действительно пателла, там что-то типа артрита (или артроза?), точно даже не знаю, но не пателла однозначно.
НО, в первую очередь, думаю, Вам нужен хороший специалист и точный диагноз!

цитата:

Прочитала в интернете, что это, возможно, заболевание- остеохондрит головки бедра. т.е смещение пателлы? Какие меры предпринять, испытывает ли боль собака при ходьбе?

Всё-таки диагноз не стоит ставить самим, разыскивая схожие симптомы в Интернете. Лучше ищите хорошего специалиста для обследования и постановки точного диагноза!

 Отправлено: 25.10.11 12:08. Заголовок: Что такое МИЕЛОГРАФИ..

Что такое МИЕЛОГРАФИЯ и как ее проводят - в теме Дископатия у собак
Здесь же размещаю статью РОЛЬ МИЕЛОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В ЗАДНИХ КОНЕЧНОСТЯХ У СОБАК - автор С.В. Жеребцов

----------------------------------------------------------------------

РОЛЬ МИЕЛОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В ЗАДНИХ КОНЕЧНОСТЯХ У СОБАК

Диагностика парапарезов и параличей у животных затруднена. Во-первых, у животных, врач не может использовать все необходимые клинические пробы (определение зоны болевой, тактильной, проприо-чувствительность, силу различных мышечных групп,). Наверное, поэтому, нам не встретилось описаний анатомо-физиологических зон иннервации по спино-мозговым корешкам, по нервным стволам и непосредственно по нервам. И если у человека данные анамнеза и клинического осмотра дают более 50% диагноза то насколько отсутствие этих данных у собак затрудняет диагноз.

Во-вторых, в силу плохой обеспеченности ветеринарной службы, большинство дорогостоящих методов обследования (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электро-миография вызванных потенциалов) просто недоступна.

Если к вышеперечисленному прибавить скудный анамнез заболевания составленный со слов владельцев, то для постановки точного диагноза остается не так много данных.

Обычные рентгенографические снимки не несут почти никакой информации. Проведение обычного рентгенографического обследования показано при травме, когда имеется подозрение на перелом позвоночника. В случае, например, дегенеративного заболевания рентгенологические данные очень скудны. Это связано с тем, что как сами позвонки, так и позвоночный канал очень мелкие и достаточно небольшого разрастания "тракционной шпоры" в позвонке (остеофита) для того чтобы вызвать неврологические нарушения. Кроме того, за небольшой жизненный цикл собаки дегенеративные изменения не успевают достичь костной плотности выявляемой рентгенографически. Поэтому сложилось мнение, что у животных не бывает остеохондроза. Выпадение части пульпозного ядра диска - "грыжа диска" возникает у человека при вертикальных нагрузках. Считается, что у животных вертикальные нагрузки на позвоночник отсутствуют (?), следовательно грыжи диска быть не может. Но по нашим данным задний парапарез возникал у собак при прыжке на диван или с дивана. Биомеханически при прыжке возникает сгибание в пояснице и вертикальная ударная нагрузка, что увеличивает внутридисковое давление и вполне может объяснить механизм возникновения грыжи. В доступной литературе нам не встретились исследования причин возникновения задней параплегии у собак, проводя аналогию с человеком, можно выделить рад причин:

· Прямая травма позвоночника с ушибом или повреждением спинного мозга
· Опухоли позвоночника, спинного мозга или его оболочек
· Сосудистые нарушения (тромбоз артерии Адамкевича)
· Демиелинизация нервных стволов
· Дегенеративные заболевания (различные проявления остеохондроза)

Исключив из нашего исследования травму позвоночника (как было сказано выше клиника плюс обычные рентгенограммы позволяют поставить диагноз и установить причину неврологического дефицита). Хотя при травматическом парапарезе (не говоря уже о параличе) миелография показана мы ее не проводили т.к. дополнительно полученные данные не изменили бы план лечения, а контрастное исследование неизбежно приводит к дополнительной травматизации, повышению ликворного давления и косвенно к усугублению ишемии спинного мозга.
Клиника парапареза в остальных группах схожая и отличается небольшими нюансами которые, как мы говорили вначале, невозможно определить (отсутствует речевой контакт с обследуемым). Для уточнения диагноза остается рентгенконтрастное исследование (миелография). Необходимо помнить, что любое обследование имеет свою долю погрешности. Например ценность миелографии всего 10%. Объекты и методы исследования.

Было обследовано 15 собак различных пород с задним парапарезом неизвестной этиологии. Практически у вех заболевания возникло остро после незначительной нагрузки - прыжка в высоту, с высоты, резкого разворота на месте при беге. Сразу возникали нарушения в задних конечностях, непроизвольное мочеиспускание, выраженные боли. При осмотре кифотизация в грудо-поясничном отделе позвоночника, нарушение движения от парапареза до спастического паралича. Причем движения, у большинства пациентов, в хвосте оставались, что говорит о неполном повреждении спинного мозга. Болевая чувствительность, у большей части обследуемых, была сохранена. Собака реагировала на укол иглой. Но была ли это болевая или тактильная или глубокая чувствительность неизвестно. У двух собак клиника нарастала постепенно, что в последующем объяснено при миелографическом обследовании. Породы собак были следующие:

· 1 ротвейлер
· 1 немецкая овчарка
· 1 доберман
· 1 американский бульдог
· 2 французских бульдога
· 9 такс

Необходимо отметить, что основную группу составили таксы.

Цели и задачи исследования:
Установить причину неврологического дефицита.
Определить место и показания для миелографии.
Отработать технику проведения процедуры.
Полученные результаты

У двух собак миелография по техническим причинам не получилась. У остальных проблем при проведении процедуры не было. Пункцию дурального мешка проводили на уровне L6-L7 или чаще всего L7-S1 позвонков. После попадания в дуральное пространство, возникает ощущение "проваливания". Истечение ликвора было в одном случае (у таксы), что вероятно говорит о его повышенном давлении у данного пациента. После пункции вводили контрастное вещество - "Омнипак". Количество контраста зависело от размера собаки. Таксам вводили 0,8-1,0 мл высококонтрастного препарата "Омнипак-300", крупным собакам вводили до 2,0 мл "Омнипак-240". Когда игла располагается в дуральном пространстве введение раствора свободное. При расположении иглы в мышцах поршень шприца испытывает упругость. "Омнипак" тяжелее ликвора, поэтому голова собаки должна быть расположена выше крестца. Выполняли рентгенограммы в двух проекциях (прямой и боковой). У всех обследуемых контраст распространялся до грудо-поясничного отдела. Снимки необходимо проводить как можно в более короткие сроки, т.к. через 10-15 минут контраст рассасывается и не выявляется на рентгенограмме.

После проведенной процедуры назначали 3 дня слабые диуретики (отвар мочегонных трав) и ненаркотическкие анальгетики (анальгин). Все животные хорошо перенесли процедуру. Ни в одном случае не было осложнений от нашего исследования.

Наибольшая трудность с которой мы столкнулись - оценка миелограмм. Нам не встретились атласы, либо описания "нормы" и "патологии" содержимого позвоночного канала у собак. Простой перенос опыта "чтения миелограмм" у человека на собак был невозможен т.к. анатомия спинного мозга, его корешков существенно разнились. Нет данных о ширине позвоночного канала (какой размер считать стенозом (?), у какой породы собак (?)), о величине передних резервных пространствах. В результате нам удалось выявить только грубую патологию.

У трех собак выявлена внутриканальная опухоль. У одного французского бульдога 5 лет параплегия нарастала постепенно. На миелограммах дефект заполнения на уровне грудопоясничного отела. Была проведена задняя декомпрессия с хорошим клиническим результатом. Владельцы второй и третьей собак от оперативного лечения отказались и выпали из дальнейшего наблюдения.

У одной собаки (доберман 9 месяцев) на миелограммах определялась атрофия спинного мозга. Учитывая, что клиника парапареза нарастала постепенно, можно предположить, что атрофия спинного мозга вызвана демиелинизацией нервных волокон с последующей их атрофией. Учитывая отсутствие эффективных методов лечения, неблагоприятный прогноз терапия не была назначена.

У американского бульдога (возраст 10 месяцев) отмечена протрузия 4 дисков на верхне-поясничных уровнях. Учитывая молодой возраст, поражения нескольких двигательных сегментов оперативное лечение не показано. Консервативное лечение (глюкокортикоиды, мочегонные препараты, прозерин, витамины группы В) привело к улучшению.

С.В. Жеребцов

http://www.vetport.ru/

 Отправлено: 02.01.12 23:11. Заголовок: zesar Здравствуйте,..

zesar Здравствуйте,мы тоже из Украины (город Черновцы) и,похоже, у нашего любимчика похожая проблемма (дископатия). Правда,разница в возрасте( нам 15 лет и 6 месяцев) и ухудшение длится уже годс хвостиком.Он у нас маличишка холененький и любименький,но, после случки начали наблюдать ухудшение в задних лапках (похудел и хуже начал взбираться по леснице,не запрыгивал на диван).Мы к вет. врачу- назначили диклоберл(думали ревматизм), а нет-не помогает,мы уже и антибиотики,и противовоспалительные с мочегонкой и витаминами, и прозерин,и гормоны......пробовали,что могли,а все хуже,появилось и искривление позвоночника и лапки уже волочит,мы согласны на все,но боимся,что не перенесет операцию......Если можно,откликнитесь и скажите у каког врача и в каком городе Вам дали такую грамотную консультацию,может и нам помогут,а то все старость и ревматизм.....А мы хотим ему помочь,а не заем как,вот брожу по и-нету,ищу хоть какую-то ниточку спасения.....Спасибо.