Отправлено: 18.11.10 22:48. Заголовок: Аденома третьего века

Эту тему меня побудил открыть вопрос участницы форума Ксюнчик

цитата:

Здравствуйте! у нас вылезло 3 веко,вызвали сегодня ветврача, он нам и второе отрезал((( после наркоза спит уже полдня,глазки кровоточат и он их чешет!нормально ли это?и через сколько это пройдет?я уже с ума схожу((((((((((

Проблема эта довольно часто, к сожалению, встречается у французских бульдогов. Эта предрасположенность передается по наследству и конечно, осложняет жизнь собаки.
Как быть, если у щенка появилась аденома?
Обо всем этом - приглашаю поговорить в этой теме, обменяться опытом по лечению и уходу.

 Отправлено: 19.11.10 11:27. Заголовок: Немного материала по..

Немного материала по аденоме третьего века есть в теме глазные болезни<\/u><\/a>. Там же история нашей участницы Анжелика. А также там есть о защитных воротниках.

Считаю, что нужно внести дополнение (с)<\/u><\/a>

цитата:

Аденома - это доброкачественная опухоль железистой ткани. Встречается очень редко и преимущественно у старых животных. Гораздо чаще можно встретить гиперплазию и выпадение слезной железы третьего века, что свойственно молодым животным. Очень часто именно это второе заболевание принимают за аденому и ошибочно удаляют слезную железу. Впоследствии это обычно приводит к развитию синдрома сухого глаза и большим проблемам с глазами.

То есть современная ветеринарная офтальмология пришла к заключению, что удаление железы или хряща третьего века проводят только в крайнем случае (при наличии новообразований).

Нужно четко разделять:
1. аденома - новообразование (опухоль) - когда действительно удаляется.
2. выпадение слезной железы третьего века, что ошибочно называют "аденома третьего века" - ее нельзя удалять. Лечение оперативное, но оно направленно на сохранение слезной железы и придания ей нормального анатомического положения.

Еще одна небольшая цитата (с)<\/u><\/a>

цитата:

Аденома - это доброкачественная опухоль слезной железы. Это заболевания встречается очень редко и преимущественно у старых животных. А вот выпадение и гиперплазия слезной железы третьего века - достаточно распространенная патология у щенков и молодых животных с рыхлой подкожной клетчаткой. Как аденому, так и выпадение и гиперплазию слезной железы третьего века вылечить медикаментозно без операции нельзя. При выпадении слезной железы проводится операция по подшиванию железы к надкостнице скуловой кости и ушиванию ее в конъюнктивальном кармане третьего века. Отрезать ничего нельзя! Если не оперировать, то могут возникнуть определенные проблемы с самой слезной железой и с роговицей.

 Отправлено: 20.11.10 10:45. Заголовок: Лечение выпадения с..

 Отправлено: 18.12.10 20:42. Заголовок: Не удаляйте третье в..

Не удаляйте третье веко!!!!!!!

За 10 лет офтальмологической практики мне нередко приходилось встречаться с ситуацией, когда в наш центр на прием приходят владельцы таких животных, которым ранее было произведено удаление третьих век или добавочной слезной железы третьего века.

При такой патологии, как выпадение слезной железы третьего века, нередко врачами общей практики ставится диагноз "опухоль,"аденома третьего века", и рекомендуется ее удаление.

Наиболее часто протрузия (выпадение) слезной железы третьего века встречается у таких пород как английский бульдог, американский кокер-спаниель, мастино, чихуа-хуа, мопс, кошки персидской и британской пород и др. и связано это с растяжением или разрывом связки, прикрепляющей железу к периорбитальным тканям. Возраст возникновения данной патологии варьирует от 2 до 8мес. Реже может встречаться и в другом возрасте. Клинически проявляется в виде образования во внутреннем углу глаза округлой розовой припухлости, по форме и размеру напоминающей фасолину.
Лечение данной патологии должно сводиться к восстановлению структуры третьего века. Операционным способом железа вправляется на свое анатомически правильное положение.


Уважаемые коллеги и владельцы животных, хочу обратить Ваше внимание на то, что удалять слезную железу или тем более веко целиком категорически нельзя. Последствия такой операции плачевны. Как правило, уже через полгода после такой операции количество слезы резко снижается (железа в норме продуцирует 30-40% от всего кол-ва слезной жидкости) развивается тяжелый сухой кератоконъюнктивит, сопровождающийся нередко образованием язвенного кератита. В последующем роговица покрывается темным пигментом, что приводит к слепоте и постоянному гнойному процессу в глазу.
При грамотном лечении состояние можно стабилизировать, но владельцы должны быть предупреждены, что в такой ситуации лечение должно быть трудоемкое и пожизненное.
Поэтому еще раз прошу, берегите братьев наших меньших, не лишайте их зрения, не удаляйте третьих век!

С уважением, Бойкова Анна Александровна
Центр ветеринарной офтальмологии и пластической хирургии "Oculus"
http://www.oculus1.ru/trete%20veko.htm<\/u><\/a>

 Отправлено: 18.12.10 20:55. Заголовок: Ветеринарный врач Ко..

Ветеринарный врач - офтальмолог Константиновский А.А. пишет (с)<\/u><\/a>

цитата:

2. Аденома - это новообразование (опухоль) - она не может появляться и исчезать! 3. Вероятнее всего, врач ошибочно принял за аденому - выпадение слезной железы третьего века 4. Если это выпадение слезной железы - ее нельзя удалять ни в коем случае - разовьется сухой кератоконъюнктивит. Лечение, в случае выпадения слезной железы третьего века - оперативное и оно направленно на сохранение слезной железы и придания ей нормального анатомического положения.

И вот его же статья -

Выпадение и гиперплазия железы третьего века

Железа третьего века является дополнительной слезной железой, огибающей ножку Т образного хряща третьего века. Она, как правило, располагается медиовентрикулярно по отношению к глазному яблоку и не видна, хотя активно принимает участие в увлажнении глазного яблока. При определенных условиях эта железа может увеличиваться в объеме и выпадать, т.е. появляться между роговицей и третьим веком в виде округлой припухлости. С другой стороны эта припухлость может быть следствием новообразования слезной железы или хряща третьего века.
Выпадение слезной железы обычно встречается у молодых собак брахицефальных пород с рыхлой подкожной жировой клетчаткой, таких как американские бульдоги, шарпеи, чау-чау, канне-корсо.
Что касается различных онкологических заболеваний, то они встречаются чаще у пожилых животных и не имеют выраженной породной предрасположенности.

Этиология.
Причинами выпадения слезной железы третьего века является слабость связок, удерживающих ее в нормальном положении, выворот основания хряща третьего века, новообразования слезной железы (аденома), гиперплазия железы третьего века вследствие лейкоза.

Симптомы.
Неожиданное выпадение увеличенной железы третьего века между краем третьего века и роговицей у молодых собак встречается довольно часто. Появляется в виде периодически или постоянно появляющегося округлого интенсивно розовой припухлости диаметром до 10-15 мм. Во внутреннем углу глаза. Неоплазии (опухоли) слезной железы и хряща третьего века встречаются сравнительно редко.

Лечение.
Лечение данной патологии только хирургическое, должно быть направленно на фиксацию выпавшей слезной железы к надкостнице скуловой кости.
Удаление железы или хряща третьего века проводят только в крайнем случае (при наличии новообразований), т.к. после удаления железы велика вероятность развития синдрома сухого глаза, пигментозного кератита и, как следствие, потеря зрения и болезненные ощущения у пациента.
В послеоперационном периоде показано применение антибиотикосодержащих, противовоспалительных капель в течение 7-10 дней.

Ветеринарный врач - офтальмолог
Константиновский Александр Андреевич
http://alvet.ru/v_article.php?id=22<\/u><\/a>

 Отправлено: 18.12.10 22:13. Заголовок: Мифы в Ветеринарной ..

цитата:

Мифы в Ветеринарной Офтальмологии «Noli nocere!» Гиппократ 460-370 гг. до н.э. В офтальмологии, как в никакой другой науке сохранены и развиты определенные стереотипы по лечению и диагностике некоторых заболеваний. В некоторых случаях эти стереотипы являются ложными и применение устоявшихся методик лечения приводит к негативным и часто необратимым последствиям в отдаленном периоде. Характерным примером является энуклеация глаза при кистах радужной оболочки (когда киста воспринимается как новообразование радужной оболочки). Среди наиболее часто встречаемых мифов особенно выделяются «Аденома третьего века», «фолликулярный конъюнктивит», кисты радужной оболочки, дистрихиаз, и применение глюкокортикоидов при язвах роговицы Данная работа не является исследовательской, а лишь попыткой систематизировать имеющиеся данные в иностранной литературе и собственный опыт. Частота встречаемости данных диагнозов в отечественной ветеринарии крайне высока, а методы лечения являются не допустимыми. Целью этой работы является выявить наиболее частые офтальмологические «мифы», которые распространены в отечественной ветеринарии и предложить взамен иной алгоритм лечения. Обсуждение Гиперплазия фолликулов третьего века - не фолликулярный конъюнктивит Миф №1 «Аденома третьего века». Сам термин аденома означает (англ. adenoma от греч. aden- — железа и -oma) — доброкачественная опухоль железистого эпителия. Данные опухоли встречаются во всех органах, где есть железистый эпителий. Соответственно, эти новообразования могут встречаться в слезной железе третьего века, но крайне редко. Частота распространения по некоторым данным составляет около 5% от всех новообразований эпибульбарной области. Учитывая, что частота всех этих новообразований не велика, аденомы слезной железы встречаются крайне редко и болеют этим заболеванием собаки 6-7 летнего возраста. Диагноз «аденома третьего века» встречается повсеместно и слышать о нем приходиться ежедневно. В большинстве случаев аденомой называют выпадение и гиперплазию слезной железы третьего века, и проводят резекцию либо самой железы, либо всего третьего века. Все это приводит к необратимой потере трети всей жидкостной составляющей слезы и влечет за собой развитие Синдрома Сухого Глаза, либо в отдаленном периоде, либо в близком послеоперационном. Выпадение слезной железы третьего века (cherry eye) генетически наследуемое заболевание собак и кошек. На сегодняшний день существуют три основные методики лечения выпадения слезной железы третьего века: подшивание слезной железы к надкостнице скуловой кости, подшивание слезной железы к склере и формирование кармана, в который погружается слезная железа третьего века. Каждая из этих методик имеет несколько модификаций, а так же показаний. Так подшивание слезной железы к надкостнице скуловой кости более показано собакам мелких пород, а метод лечения с формированием кармана для маллосов и собак с рыхлой подкожной жировой клетчаткой.

Автор статьи: Ветеринарный врач - офтальмолог Константиновский А.А.
http://alvet.ru/v_article.php?id=35<\/u><\/a>

 Отправлено: 18.12.10 22:20. Заголовок: Бояринов Сергей Андр..

Бояринов Сергей Андреевич,
Ветеринарный врач-офтальмолог

Выпадение или пролапс железы третьего века.

Во многих статьях по ветеринарной офтальмологии и на ветеринарных форумах можно встретить выражения: «аденома третьего века», «гиперплазия железы третьего века», «вишнёвый глаз» и т.д. Все эти термины могут быть объединены ветеринарными офтальмологами под одной общей патологией третьего века – выпадение слёзной железы третьего века.
В норме слёзная железа распологается на внутренней части третьего века и как бы прикрыта им. При различного рода патологиях (аллергическая реакция, хронические конъюнктивиты, породная предрасположенность и др.) железа увеличивается в размере и смещается наружу. Происходит сдавливание или ущемление выпавшей железы краем третьего века, тем самым вызывая сильное покраснение и увеличение выпавшей ткани. Данная патология наиболее часто встречается у собак, редко – у кошек. Для некоторых пород собак существует предрасположенность, связанная с врожденной гиперплазией (увеличением) слезной железы третьего века:

- кокер-спаниель;
- шарпей;
- кане-корсо;
- французский и английский бульдоги;
- мопс;
- пикинес;
- чихуа-хуа;
- той-терьер и др.

При выпадении железы третьего века у животного наблюдается розовато-красное образование округлой формы в углу глаза, слезотечение, покраснение конъюнктивы. При длительном процессе может наблюдаться: выделения из глаз (гной, слизь), отечность, сухость глаза, блефароспазм (прищуривание глаза).

Лечение данной патологии исключительно хиругическое. Вправление или репозиция железы с помощью ушной палочки, пинцета не дает стойкого результата. Ошибочным является представление об онкологическом характере этой патологии, что в свою очередь дало такое не совсем корректное понятие как «аденома третьего века».

ВАЖНО! Удаление третьего века и самой железы может привести к серьезным глазным патологиям, таким как сухой кератоконъюнктивит. Поэтому проводится операция по поводу вправления железы на свое место, после чего назначаются глазные антибактериальные и противовоспалительные капли, что не исключает обязательный повторный осмотр и контроль врачом-офтальмологом.

Источник<\/u><\/a>
В источнике данной статьи есть фото.

 Отправлено: 19.12.10 11:28. Заголовок: ВЕТЕРИНАРНАЯ ОФТАЛЬМ..

ТРЕТЬЕ ВЕКО И ЕГО ПАТОЛОГИИ: АДЕНОМА, ИНВЕРСИЯ, ПРОЛАПС

(функциональное назначение, анатомия и основные патологии)
Перепечаев Константин Андреевич,
ветеринарный офтальмолог, Москва.
http://konstantp.narod.ru/third_eyelid.html<\/u><\/a>

ТРЕТЬЕ ВЕКО - одна из важнейших защитных и функциональных структур вспомогательного аппарата глаза. При касании глаза или надавливании на глазное яблоко, третье веко моментально, как заслоном, закрывает поверхность роговицы, защищая ее от повреждений. Интересно, что аналогичным образом, третье веко прикрывает роговицу при опускании головы животного. При этом, глазное яблоко, смещаясь вниз под действием силы тяжести, растягивает мышечно-связочный аппарат глаза, и именно это растяжение и является фактором, инициирующим защитное движение третьего века. С эволюционной точки зрения, это чрезвычайно древний механизм, защищающий роговицу травоядных животным при поедании растительности. В толще третьего века находится дополнительная слезная железа, обеспечивающая выработку 30% слезы. При движении третьего века слеза распределяется по поверхности роговицы, одновременно смывая с нее инородные частицы и бактерии (Рисунок 1).
На внутренней поверхности третьего века расположено значительное скопление лимфоидной ткани, в виде множества фолликулов, имеющих общий вид ярко-розовой бугристой поверхности ("ягода малины") - это мощнейший узел иммунологической защиты глаза (Рисунок 2). Фолликулярная ткань третьего века, к сожалению, ОЧЕНЬ ЧАСТО принимается неграмотными специалистами за очаг воспалительного процесса и ее начинают безжалостно уничтожать всеми возможными способами, под предлогом диагноза "ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ" - это безграмотно и абсолютно НЕДОПУСТИМО.

Внутренне строение третьего достаточно сложно.
В основании века лежит хрящ Т-образной формы, который за счет своей жесткости и эластичности поддерживает форму третьего века, формируя его внутренний каркас. В основании хряща, охватывая его со всех сторон, расположена железистая ткань, вырабатывающая слезу (мы о ней уже говорили) (Рисунок 3). Эта железистая ткань дополнительно крепится к надкостнице нижней стенки орбиты (периорбите) тонкой эластичной связкой. Третье веко покрыто конъюнктивой (слизистой оболочкой глаза). Наружная (палпебральная) поверхность его - гладкая, а на внутренней (бульбарной), как мы уже знаем, расположена фолликулярная ткань. Движение третьего века осуществляется за счет волокон гладкой мускулатуры, оно автономно и рефлекторно (т.е, животное не может сознательно контролировать положение третьего века). Кромка третьего века, прилегающая к роговице - очень тонкая и эластичная, именно она обеспечивает постоянный и равномерный контакт края третьего века и поверхности роговицы (аналогично щетке автомобильного дворника). Третье веко может быть пигментировано (коричнево-черный пигмент) или вообще лишено пигмента (бледно-розовый цвет), это особенно хорошо заметно по окрасу кромки третьего века. Отсутствие пигмента - не является патологией. Считают, что непигментированная слизистая оболочка третьего века и конъюнктивы более чувствительная к повреждающему действию ультрафиолетового спектра солнечных лучей и раздражающим факторам внешней среды.

Наиболее часто возникающие патологии третьего века, во многом обусловлены именно его анатомическими особенностями:

АДЕНОМА ТРЕТЬЕГО ВЕКА
На самом деле, название данной патологии не совсем отражает сущность происходящего патологического процесса. Если быть точным, то «аденома» это доброкачественная опухоль, возникающая в тканях различных желез. В нашем случае, мы подразумеваем под этим термином – выпадение (пролапс) железы третьего века (Рисунок 4). Эта патология возникает из-за того, что разрывается тонкая, достаточно непрочная связка, прикрепляющая железу к периорбите глазного яблока. Наиболее часто эта патология возникает у собак в период 3 - 9 месяцев, когда идет активный рост, как всего животного в целом, так и, соответственно, глазного яблока и третьего века. Часто, фактором, инициирующим разрыв удерживающей железу связки, является травма третьего века (самотравмирование в момент активных движений головой, расчесов лапами), но может возникать и спонтанно. Чаще всего страдают собаки брахиоцефальных пород (французский, американский и английские бульдоги, мопсы), собаки с рыхлым типом конституции и крупной головой (кане-корсо, мастино, мастиффы, ньюфаундленды) и коккер-спаниели. Это объясняется неплотным удерживанием железы третьего века между стенкой глазного яблока и стенкой орбиты у данных пород. Из-за особенностей строения орбиты, у кошек данная патология практически не встречается.
Выпавшая железистая ткань травмируется мигательными движениями век, отекает, натирает роговицу. Если собака расчесывает выпавшую железу, процесс усугубляется развитием слизисто-гнойного конъюнктивита, иногда с некрозом тканей железы и повреждением роговицы (Рисунок 5). Попытки вправить обратно выпавшую железистую ткань обычно не приносят успеха.

ЛЕЧЕНИЕ:
При однократном выпадении железы третьего века, если с момента инцидента прошло не более 6-12 часов, иногда, приносит успех вправление железистой ткани в сочетании с местным применением противоотечных и противовоспалительных препаратов. В остальных случаях показано хирургическое восстановление нормального положения третьего века (репозиция)(Рисунок 6). Существуют различные варианты данной операции, но критерии правильной методики следующие:
1. Выпавшая железистая ткань должна быть полностью сохранена.
2. Целостность третьего века не должна быть нарушена.
3. По завершению послеоперационного периода подвижность третьего века (его функциональная характеристика) должна полностью восстановиться.

Необходимо помнить, отсутствие необходимых для проведения подобной операции навыков и опыта НЕ МОГУТ СЛУЖИТЬ оправданием для проведения резекции выпавшей железистой ткани или третьего века, поскольку данные операции являются по сути своей калечащими, нарушают нормальное функционирование глазного яблока, способствуя развитию тяжелейшей патологии – сухого кератоконъюнктивита (синдрома «сухого глаза»).

ИНВЕРСИЯ (ЗАВОРОТ, ИЗЛОМ) ТРЕТЬЕГО ВЕКА
Данная патология также возникает в период активного роста глазного яблока и третьего века (3-9 месяцев), встречается как у собак, так и у кошек (Рисунок 7а, б). Причиной инверсии является чрезмерное удлинение "ножки" хряща третьего века, имеющего Т-образную форму. Хрящ как бы "ломается", и попытки вывернуть его, придав ему нормальное положение, бесполезны. Вывернутое третье веко не способно нормально выполнять свою функцию, развивающийся воспалительный процесс может привести к значительной гиперплазии тканей третьего века. На сегодняшний день наиболее часто данная патология встречается у немецких догов, среднеазиатских овчарок и ньюфаундлендов (часто, в сочетании с заворотом нижнего века).

ЛЕЧЕНИЕ: восстановление нормального положения третьего века с помощью иссечения сломанного участка хряща (Рисунок 8а, б). Данную операцию необходимо проводить предельно тщательно, у мелких животных, желательным является применение операционной увеличительной оптики. Необходимо удалить ТОЛЬКО ДЕФОРМИРОВАННЫЙ участок хряща. Анатомическая целостность и функциональность третьего века должна быть полностью сохранена. Грубое иссечение хрящевой пластинки, плохая адаптация краев разреза, применение неадекватного шовного материала может привести к необратимой деформации третьего века и тяжелым повреждения роговицы.

ВЫПАДЕНИЕ (ПРОЛАПС) ТРЕТЬЕГО ВЕКА
Жалобы владельцев собак и кошек на то, что «третье веко вдруг вылезло и закрыло полглаза» встречаются в ветеринарной практике достаточно часто и иногда ставят в тупик врачей общей практики. Данное явление чаще всего не глазная патология, а синдром определенных заболеваний.

1. При одностороннем пролапсе третьего века необходимо исключить у собак и кошек:
• Инородное тело за третьим веком, повреждение роговицы, травму (прокус, прокол третьего века), инверсию третьего века, заворот век.
• Атрофию глазного яблока.
• Воспалительный процесс /новообразование верхнечелюстных, носовых костей, орбиты.
• Ретро и парабульбарные абсцессы и гематомы
• Синдром нарушения симпатической иннервации (синдром Бернара-Горнера)
• Парез/паралич лицевого нерва.

У кошек – последствие герпесвирусной инфекции (симблефарон), односторонний вирусный конъюнктивит.

2. При двустороннем пролапсе третьего века необходимо исключить у собак и кошек:

• Инородное тело за третьим веком, повреждение роговицы, травму (прокус, прокол третьего века), инверсию третьего века, заворот век.
• Поражения центральной нервной системы (кровоизлияния, новообразования в области среднего, продолговатого мозга и мозгового ствола); синдром нарушения симпатической иннервации (синдром Бернара-Горнера).
• Тяжелая интоксикация, обезвоживание, кахексия.

У кошек:
• Последствие герпесвирусной инфекции (симблефарон), двусторонний вирусный конъюнктивит.
• Глистные инвазии, скрыто протекающие вирусные инфекции (без выраженных клинических признаков), стрессы.

Как понятно из вышеизложенного, как такового, лечения пролапса третьего века не существует. При устранении основной причины заболевания, третье веко постепенно восстанавливает свое нормальное положение.

================================================================

Фото (рисунки) к статье - см. пост ниже

 Отправлено: 19.12.10 12:12. Заголовок: Фото (рисунки) к ста..

Фото (рисунки) к статье ТРЕТЬЕ ВЕКО И ЕГО ПАТОЛОГИИ: АДЕНОМА, ИНВЕРСИЯ, ПРОЛАПС - см. пост выше
==============================================================

Рисунок 1. Внешний вид третьего века у собаки


Рисунок 2. Нормальная железистая ткань на внутренней поверхности третьего века


Рисунок 3. Внутреннее строение третьего века


Рисунок 4. Пролапс железистой ткани третьего века (Аденома третьего века)


Рисунок 5. Начинающийся некроз выпавшей железистой ткани


Рисунок 6. Восстановление нормального положения выпавшей железы


Рисунок 7а. Инверсия третьего века


Рисунок 7б. Сильная инверсия у Бернской овчарки (сопровождалась заворотом нижнего века)


Рисунок 8а. Инверсия третьего века у немецкой овчарки


Рисунок 8б. Тот же глаз сразу после операции

 Отправлено: 04.03.11 00:34. Заголовок: Мы тут недавно тоже..

Мы тут недавно тоже стали жертвой этого недуга. С проблемой выпадения века я сталкивалась часто и всегда решала её у двух своих собачек Лолы и Греты(ее мамы) самостоятельно-закрывала собачке глаз и круговыми движениями пальцем вправляла на место. Но вот с Лялей не вышло и уже через 12 часов образовалась аденома. Пошли к ветврачу. Сначала нам сделали укол, чтобы она не разрасталась и прописали Дексаметазон капать. Но,конечно,аденома никуда не делась.
Нужна операция. Врач предложил 2 варианта-удалить всё или подшить эту штуку внутрь.
Причем сказал,что удалить то мы всегда успеем,надо попробовать подшить. Слово "попробовать" мне не очень понравилось,ведь если это не поможет-снова операция и снова НАРКОЗ!!!
Но он меня уговорил рассказами о последствиях удаления века. И спасибо ему за это огромное. Вся операция-30 минут.Ляля сразу проснулась. Крови после операции никакой. Ниточки сами рассосались. Все красиво,аккуратно и главное-ВСЁ НА МЕСТЕ!!!
Капельки еще конечно покапали:снова Дексаметазон и Ципровет. За каждую капельку в глазик-витаминку или печеньку в ротик. Так что эта процедура была для Ляли очень даже приятной.
ВОТ ТАКОЙ У НАС БЫЛ ГЛАЗИК
<\/u><\/a>

 Отправлено: 13.01.15 08:46. Заголовок: Что делать?

У моего английского бульдожки после прогулки в метель ,выпало третье веко. Мне удалось самой его вправить, но на следующий день во время игры с котенком ,история повторилась. Я ,опять всё сделала сама,закладываю тетрациклиновую мазь, но боюсь, что операции нам не избежать... Что делать, возможно это временное явление,щенку5,5 месяцев ?И подскажите пожалуйста,сколько стоит операция по подшиванию?Я живу в Самаре.Заранее спасибо!